Η αλλεργική αντίδραση που έκανε μία 68χρονη γυναίκα από χρήση σκιαγραφικού υγρού αξονικής ακτινογραφίας, την έστειλε σήμερα στο Νοσοκομείο του Βόλου. Ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ ειδοποιήθηκε, καθώς η γυναίκα δεν αισθανόταν καλά και τη μετέφερε στο “Αχιλλοπούλειο”.Τα σκιαγραφικά χορηγούνται μετά τη λήψη του ιστορικού από τον εξεταζόμενο, αφού κριθεί απαραίτητο από τον ακτινολόγο ιατρό ακολουθώντας πάντα το συγκεκριμένο διαγνωστικό πρωτόκολλο.
Στις απεικονιστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται ορισμένες φορές διάφορες σκιαγραφικές ουσίες διαφορετικής σύστασης και λειτουργικότητας.
Στην Αξονική Τομογραφία γίνεται ευρεία χρήση των ιωδιούχων σκιαγραφικών για τον έλεγχο αγγείωσης μιας παθολογικής εξεργασίας σε διάφορα όργανα, όπως στον εγκέφαλο, στα συμπαγή όργανα της κοιλίας ή στον πνεύμονα, στο μεσοθωράκιο, στον τράχηλο ή στο μυοσκελετικό σύστημα, καθώς και για την απεικόνιση των αγγείων. Χρησιμοποιούνται επίσης για τη σκιαγράφηση του ουροποιητικού συστήματος, των χοληφόρων οδών, καθώς και διαφόρων κοιλοτήτων και σηραγγωδών πόρων, του βρογχικού δένδρου.
Oι αντενδείξεις για τη χρήση των ιωδιούχων σκιαγραφικών είναι σχετικά λίγες. Στις απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνεται η κύηση, η γνωστή από προηγούμενη χρήση υπερευαισθησία του ατόμου, η θυρεοτοξίκωση, η συνδυασμένη βαριά ηπατονεφρική ανεπάρκεια, το μυέλωμα με νεφρική συμμετοχή και η πρόσφατη μεταμόσχευση νεφρού. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια χορηγούνται ιωδιούχα σκιαγραφικά με κριτήριο τη λήψη σημαντικής διαγνωστικής πληροφορίας, η οποία δεν είναι δυνατόν να αποκτηθεί με άλλο τρόπο. Στις περιπτώσεις αυτές προγραμματίζεται αιμοκάθαρση τις επόμενες 24 ώρες κατά την οποία απομακρύνεται το μεγαλύτερο μέρος (περίπου το 70-75%) της σκιαγραφικής ουσίας. Η συχνότητα των αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και των ανεπιθύμητων ενεργειών από το κυκλοφορικό και το νευρικό σύστημα έχουν ελαττωθεί μέσα στα χρόνια σε μεγάλο βαθμό, αλλά δεν εξαφανίστηκαν τελείως.
